Прогнозы
Ряд долгосрочных, перспективных исследований были опубликованы, которые помогают выяснить прогноза для молодежи с BD. Каждое из этих исследований были получены важные данные, однако результатов прежнему сильно различаться. В натуралистической, пятилетняя последующие 54 последовательно признал подростков с Б.Д., Strober и др. [55] обнаружил, что характер результатов для этих пациентов была совместима с переводом болезнь, и он был похож на результат взрослых пациентов с BD. Таблица 5.3 обобщает результаты этого исследования. В целом, только 4% испытуемых не добился возмещения из индекса эпизод в любое время в течение последующих мер. Сорок четыре процента субъектов, которые пришли пошли на рецидивов в какой-то момент в течение пяти лет последующей деятельности. Попытки самоубийства, которые требуют медицинской помощи произошло у 20% подростков. О том, что восстановление от эпизода Б. является скорее правилом, чем исключением поддерживает выводы индийской проспективного исследования, которые рассмотрели 30 молодых людей с биполярным расстройством в течение 4-5 лет [56]. Все 30 субъектов оправились от своего индекса эпизод. Однако, 20/30 (67%) рецидив в период последующей деятельности.
Очень разные оценки прогноза обеспечивается Геллер и др. [57], который оценил 93 препубертатного и раннего подростков (средний возраст 10,9 лет) с текущим мании или гипомании в течение шести месяцев. В шесть месяцев, лишь 13/91 (14%) пациентов, еще не оправилась от индекса эпизода мании, и половина из этих "восстановленных" больных (6 / 13) испытывают депрессию. На один год последующей деятельности, только 37% оправился от индекса эпизодов, и тех, кто сделал восстановление, 38% рецидив [58]. Только 51% из этих субъектов получают анти-маниакальные лекарство, поэтому эти результаты не обязательно отражает реакцию на лечение. Различными выводами различных исследований может быть следствием различий в возрастных группах и продолжительность последующей деятельности. Однако, это также возможно, что БР в молодежи является гетерогенным явлением, в результате чего в той или иной степени хронического или рецидива.
Молодежь с BD-видимому, высокий риск самоубийства. В сравнении подростков, ставших жертвами самоубийств (N = 27) для подростков суицидальное стационарных больных (N = 56), Брента и др. [59] обнаружил, что уровень Б. непропорционально выше на самоубийство жертвы (22%) по сравнению с суицидальными стационарных больных (5,4%). Strober и др. [55], в описанных ранее исследование, показало, что 20% подростков с Б. пытался покончить жизнь самоубийством в течение пятилетнего периода. Исследование Lewinsohn и др. [25] нашел историю попыток самоубийства, гораздо более распространены среди подростков с БР (44%), чем среди подростков с большим депрессивным расстройством (22%) или здоровый контроль (1%). Эти исследования показывают, что подростки страдают от Б. находятся на значительный риск самоубийства, и поэтому явно требует постоянного тесного клинических наблюдений за склонности к самоубийству.