Пожилым людям
Клинических проявлений БР в старости зависит от его тесной связи с гетерогенной группой неврологических расстройств, особенно цереброваскулярных-сосудистых заболеваний [74, 75]. Таким образом, когнитивная дисфункция также является чертой большинства описательных исследованиях мании у пожилых людей [76]. Даже по сравнению с возрастом соответствии угнетающих, пожилым пациентам Manic продемонстрировать большую когнитивных нарушений [77]. Чем выше оценка Hachinski нашли в этой подгруппе также отражает высокую распространенность базового цереброваскулярной патологии. Кроме того, когнитивная дисфункция связана с маниакального синдрома в пожилом возрасте не как правило, переводят с лечением, как в депрессивных pseudode-mentia [78,79]. Это говорит о том, что когнитивная дисфункция в этой группе больше, чем дефицит внимания и концентрации. В последующие исследования от пяти до семи лет, и Dhingra Rabins [79] сообщили оценки менее чем 24 на мини-исследования психического статуса (MMSE) почти в одной трети своего пожилого маниакальных субъектов. Несмотря на высокую распространенность когнитивных нарушений и оригинальные наблюдения высокие ставки первого приема на манию в пожилом возрасте, оригинальные предположения, что этот синдром возвестила наступление дегенеративные деменции [80], не подтверждают результаты исследования. Тем не менее, поскольку Alexopoulos и др. [81] обнаружили высокую распространенность деменции в необратимые долгосрочные следить за больными депрессивными псевдодеменция это означает, что больше перспективы последующей деятельности в маниакальных больных может быть необходимым.
Неврологической литературой параллельные исследования биполярности в психиатрических журналах было сосредоточено на клинические явления "растормаживания''[82]. Расторможенность синдромы включают критерии практически не отличаются от маниакальных эпизод, описанный в DSM-IV [83]. Признаки и симптомы включают в себя те же характерные черты раздражительность, эйфория, масштабность, hyperactiv-ность, давление речи, а также перцептивные нарушения, включая галлюцинации с паранойей [74]. Однако доказательств этому основаны исключительно на индивидуальных докладов дела и дела серии.
За исключением степени когнитивной дисфункции, тип и характер маниакальных симптомов у пожилых людей очень похожа на смешанные образцы возраста, но имеет тенденцию к снижению тяжести и интенсивности [84-86]. Использование Mania шкале, Янг [86] обнаружили связь между низким возрастом и такие факторы, как деятельность, энергия, либидо и мотивации. Ранее впечатление, что пожилые bipolars настоящее более смешанные эпизоды [87] не была обоснована в последних исследованиях. Из-за лечения последствий, особенно для использования divalproex [88], это важный вопрос, который феноменологических прежнему будет продолжено. Хотя этиологические факторы могут различаться, феноменология мании у пожилых субъектов прежнему похожи на взрослых, но ослаблен.