биполярные расстройства

Большинство пациентов, страдающих депрессивными заболеваниями считают, что они имеют какое-то психологическое напряжение''''. С другой стороны, определенная степень тревоги и депрессии, можно ожидать, и, возможно, даже желательными среди членов современного общества, что дает им много графики их повседневной жизни. Это была обсуждена Хинкль [1] при подведении итогов концепции стресса после 50 лет.
Самых распространенных жалоб лиц, ищущих психотерапии, как представляется, связаны со стрессом симптомы, такие как тревога и депрессия [2]. Химические вещества, часто используются в качестве''антистрессовый препарат''являются алкоголя и связанные с употреблением психотропных веществ. Однако эти имеют очевидный недостаток ослабление способности выполнять многие виды деятельности современной повседневной жизнью. Как подчеркнул Хинкль, только табак дает ощущение хорошего самочувствия, не создавая пьянство. Однако, как алкоголь и табак создавать зависимость, и табака другими великими недостаток вызывает рак или инфаркт миокарда.
Один из лучших учебников в клинической психиатрии с начала 1950-х годах [3] рекомендует ECT (электрошоковой терапии) по особо депрессией пациентов, госпитализированных для их болезни, а сочетание барбитуратов и амфетаминов на более мягкие формы депрессивного заболевания. В 1955 Skottowe [4], даже рекомендовал опиум для умеренной степенью депрессии. Именно на этом фоне, что проделанная работа Куна [5] на эффекте имипрамина должны быть оценены. Кун показал, что эффект имипрамина было антидепрессивное чем антипсихотических, в некоторой степени похожи на ЭСТ. Ответ был не сразу, но была задержка наступления [6].
Доказательств антидепрессивный эффект имипрамина была описана Куна [6] с единственной помощью клинических наблюдений. Был нет шкалы депрессии Гамильтона (HAM-D, [7]), а не компьютер, с которого установить статистические данные, такие как размер эффекта или ОШ испытаний по сравнению с плацебо. Кун клинических описаний эффективность имипрамина в умеренной и тяжелой депрессии, которые выдержали испытание временем.
Однако, после первого замечания Куна из депрессивных больных в 1956 году, более чем на 3 года прошло, прежде чем была на рынке имипрамин. Сопротивление термин''''антидепрессантов пришли как из психиатров, который рассматривается как депрессия, но ничего не реактивный или''''психическое заболевание (т.е. время и место, но не лекарства могут быть лечебные), а с компанией по производству наркотиков, что боялся, что имипрамин может оказаться амфетамин [8]. Вместе с тем, Кун уже показал, что имипрамин не психостимулятор.
Как обсуждалось Хили [8], он, вероятно, свидетельствует о терапевтической активности других препаратов, iproniazid, что наконец-то смещен маркетинга имипрамин как антидепрессант . В начале 1950-х годов Зельцер и Лурье [9] показано, что противотуберкулезные изониазид наркотиков было то, что они называют антидепрессивный эффект. Другие противотуберкулезные наркотиков, iproniazid, было также показано, что этот эффект, который авторы называется''''психическое активизации эффекта [10]. В то время считалось, что iproniazid изониазид, но не было МАОИ. Однако, как заявил Sitsen [11] изониазида является обратимым ингибитором моноаминовой-оксидазы типа А (РИМА), как moclobe-mide, а iproniazid является необратимым и неизбирательного ИМАО, как фенелзин (табл. 2.1).
Хотя Кун был убежден, что имипрамин было антидепрессанты, Ло-сюр-Мер и др. [10] был убежден, что iproniazid было психическое Energizer чем антидепрессанты. Однако, сегодня оба класса препаратов рассматривается как антидепрессанты, хотя клинического профиля несколько отличается.