Антидепрессанты для улучшения качества жизни
Антидепрессанты фармакотерапии революцию в лечении в обоих однополярной и биполярной депрессии. Если первые антидепрессанты, были найдены
В то время как первое поколение антидепрессантов (трициклические и ингибиторы МАО) были связаны с обременительными, побочные эффекты, классу селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) впервые выставлена благоприятные побочные эффекты, которые открыли путь к эффективной фармакотерапии необходимых длительного лечения депрессии (см. [2] для обзора). После депрессии должно рассматриваться как расстройство на протяжении всей жизни, точно так же, как гипертония и сахарный диабет, СИОЗС революцию в лечении, в том смысле, что антидепрессанты могут быть использованы в необходимой дозы для длительного лечения. Контрастно, пациентов не были готовы принять антидепрессанты первого поколения в правильной дозировке намного дольше, чем острая фаза, и поэтому подвергают себя более высокий риск развития рецидива. К счастью, той же успешной стратегии, благоприятные побочные эффекты, последовали за антидепрессантов введена после СИОЗС.
Новые антидепрессанты часто описываются с коротким Сокращение связано с их фармакодинамических свойств (РИМА = обратимые ингибиторы моноаминоксидазы ; Nassa = nonadrenaline серотонина конкретные антидепрессанты; SNRIs = ингибиторы обратного захвата норадреналина; NRI = ингибиторы обратного захвата норадреналина; DAS = Dual серотонинергических антидепрессантов). Конечно, это аббревиатура используется в фармацевтической промышленности для маркетинговых целей, но они также помогают врачу, чтобы понять эффективность и, самое главное побочные эффекты. Например, она находится на очень практический бытовом уровне необходимо знать, что комбинация из двух СИОЗС не имеет смысла, поскольку речь идет о той же механизмом действия. Контрастно, сочетание СИОЗС с норадренергический ингибиторов обратного захвата имеет смысл для врача, так как лучшую эффективность можно ожидать в определенных группах пациентов. Кроме того, фармакокинетических свойств, которые делают его необходимо знать взаимодействие профиля все больше и больше рассматриваются в повседневной клинической практике, с тем чтобы избежать беспокойства побочных эффектов. Принимая вместе долгосрочной перспективе депрессивных заболеваниях, и фармакодинамические и фармакокинетические свойства антидепрессантов считается полезным для наших пациентов, то очевидно, что выбор препаратов должно быть''побочным эффектом руководствуясь''на основе индивидуальная оценка наших пациентов.
Если психиатров 20-30 лет назад, на самом деле не имеет документально обоснованием для фармакотерапии депрессий, в настоящее время твердые доказательства биологических нарушений в депрессию. Однако эти нарушения документально не исключаю тот факт, что острые или хронические событиями жизни существенных факторов, в начале или в ходе депрессии. Необходимость объединения с медикаментозным психотерапевтического подхода Поэтому очевидно, в целях максимизации результатов лечения. Вопрос возникает тогда, к какой области психотерапии, должны быть использованы, поскольку такое ряд медикаментозных условия имеются. Первым и, пожалуй, лучше психотерапии в том смысле, поддерживающей психотерапии, должен знать о характере беспорядков в острой и долгосрочные перспективы и возможности влияния жизненных событий и фармакотерапии. Это кажется настолько очевидным, но его сложность и необходимость интеграции новых исследований в собственном уровне каждого терапевта опыта, часто недооценивается. Лучший антидепрессант, какая это может быть, не работает в необходимой долгосрочной перспективе, если эта точка зрения интегративного забыт или как считается, более низкий приоритет.