Самоубийство в старости
Существуют значительные различия между самоубийств среди народов Европы, которые трудно объяснить. Но все народы, независимо от их скорости самоубийства, схожи тем, что самоубийства происходят гораздо чаще в пожилом возрасте, чем в подростковом возрасте или среднего возраста [1]. Это особенно актуально для мужчин, которых увеличивает риск самоубийства очень круто с возрастом.
Основные причины самоубийств среди пожилых людей является депрессия. Большое количество психологических вскрытия были проведены на репрезентативных выборках самоубийств, особенно в Великобритании, Скандинавии, США, Канады и Австралии [2, 3, 6]. Эти тщательное расследование о положении жертв на момент своей смерти свидетельствуют о скорости испытуемых с диагностируемых психических расстройств составляет около 95%. Вообще говоря, есть две группы самоубийств: младшая группа основном страдает от расстройства личности и злоупотребления легальными и нелегальными наркотиками, а старшая группа основном страдает от депрессии и, реже, от злоупотребления алкоголем.
Хенрикссон ET Al [2] исследовали случайную выборку из финских самоубийств. В группе старше 60 лет, уровень людей с расстройством составила 91%, а в младших 93%. В старшей возрастной группе наиболее часто диагноз депрессивный синдром, который включает в себя все расстройства с депрессивным настроением (74%). В 44% это расстройство депрессии (MDD), в другом 21% депрессия не предусмотрено иное (NOS), и в беспорядке перестройки 12%. В соответствии с вкладом Чу и др., это исследование подтверждает важность субсиндромальные депрессию даже для самоубийства, и поэтому необходимо изучить и определить синдромов, которые не отвечают критериям большой депрессии.
В более чем 75 лет дети , расстройства настроения были найдены более чем в 79% случаев, половина из которых страдала от первого эпизода. Обзор литературы о попытках самоубийства в пожилом возрасте [4] подтверждает важность поздним началом депрессии, физические болезни и нарушенных отношений с ближайшими родственниками. Эти результаты должны привести к особое внимание на этот вид депрессии, где основной нейродегенеративных процессов могут быть связаны с конкретной неспособности справиться с потерями. Субсиндромальные поздним началом депрессии может быть ключом к противоречию между резким увеличением числа самоубийств пожилых мужчин и снижением четко и легко узнаваемый большой депрессии [5].
В психологической вскрытие самоубийств в Онтарио [ 6], достаточной информации было получено на одну треть жертв, из которых 89% страдают от аффективных расстройств. Лечение депрессии почти отсутствуют, а в некоторых случаях обрабатывались, что селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)? Хотя получить? Не были использованы. Три четверти субъектов, однако, видел их общей практики за 4 недели до их смерти, вероятно, надеясь на помощь.
Под влиянием Hemlock обществ и философов, хваля помощь самоубийстве и эвтаназии, есть общие и усиление тенденции к самоубийству понимать в пожилом возрасте как проявление самостоятельности и как рациональные решения, когда жизнь не стоит жизни больше. Психологическое вскрытие противоречить этой позиции: самоубийство в старости является не проявлением автономии, но и аффективных расстройств? часто субсиндромальные депрессия? которые остаются непризнанными и лечения.