Факторы риска и защиты пожилых людей в депрессии
Пожилые подвергаются многие предполагаемые факторы риска, которые способствуют высокой распространенности депрессивных симптомов в этой возрастной группе. Факторами риска являются эпидемиологические выводы, которые могут помочь определить лицам по состоянию на более высокий относительный риск развития определенных заболеваний. Понимание их роль имеет решающее значение для профилактики и лечения заболеваний планирования.
Депрессии в конце жизни может быть связано со структурными и функциональными нарушениями в мозге. На сегодняшний день, однако, не удалось выявить изменения, которые отличают конца жизни от ранее начала депрессией, тех, которые определяют конца жизни депрессия как уникальное расстройство настроения одной возрастной группы, или те, которые предлагают конкретные стратегии лечения . Кроме того, никто из нейробиологических коррелирует или маркеров конца жизни депрессия
психосоциальные факторы играют важную роль в возникновении и поддержании на поздних этапах жизни депрессия. Хотя было заявлено, что влияние основные события в жизни больше в моложе, чем в возрасте когорты [2], ни в одной возрастной группе сделать определенные события в жизни происходят так часто, как в пожилом возрасте. Последние десятилетия жизни приходят вместе с глобальным сокращением социальных перспектив, ухудшение здоровья, а совокупные потери. Такие факторы, как эмоциональная и окружающей среды, взаимодействия с различными биологическими изменения, связанные с процессом старения.
Взаимодействия между плохим здоровьем и депрессии является сложным и двунаправленным. Хотя хронических болезней способствует плохим прогнозом депрессивных расстройств, депрессии, также могут иметь негативное влияние на результаты физической болезни [3]. Спор продолжается над какой степени острой или хронической болезнью медицинской вызывает депрессию из-за прямое физиологическое воздействие на мозг, или из-за психологической реакцией на инвалидность и другие изменения, вызванные этими болезнями.
Различие между биологической и психосоциальной факторов является полезным при условии, что возможности взаимодействия между различными уровнями иметь в виду. Позднее жизни депрессия будет являться гетерогенной результате различные предрасполагающие факторы, вызывая, сбалансированные по конкретным защитных или буферизации обстоятельств.
Предрасполагающих и защитные факторы связаны с личными активами и пассивами, которые изменяют вероятность депрессии. Биологические изменения, связанные с процессом старения, вероятно, являются более уязвимыми, чем конкретные предрасполагающими факторами для депрессии у молодых пациентов, таких, как генетическая предрасположенность, или детстве лишений. С другой стороны, наличие хорошего психологические навыки в первые годы жизни является необходимым в связи с добавкой потерями и угрозами конца жизни. Позже достижения, такие как социально-экономическое и семейное положение дальнейшем изменить риском депрессии. Хронический стресс из-за хронических финансовых проблем, хронические соматические заболевания, а также ухода, являются основными примерами предрасполагающих психосоциальных факторов. Социальная поддержка является иллюстрацией того, предположил защитным фактором.
Среди 351 пожилых добровольцев оценивается в первичную медико установлении в Бразилии, женского пола, будучи неграмотными и имеющие низкие доходы были наиболее последовательными факторов риска, связанных с психическими заболеваниями [4] , причем последняя является важным источником стресса в нашей среде, в частности, когда пожилая отсутствия надлежащего социальной и медицинской помощи.
выпадающих агентов и преодоления усилия более чем уточненный предрасполагающие и защитные факторы. Жизненные события, такие, как утрата и новых жестоких эпизодов здоровья, рассматривается как внезапное источники стресса, который может triggerthe возникновение депрессии, особенно при наличии других факторов риска. Преодоление усилия сослаться на конкретные меры, принятые для борьбы стрессор, и, в конечном счете связана с индивидуальными навыками личности. Эффективное решение должно уменьшить негативные последствия стресса. Потенциал для близости и наличия уверенно отношения, являются так называемые буферы эмоциональное потрясение. Очевидно, что способность достижения интимности связан с чертами личности, представляющие другой источник взаимодействия между факторами разных категорий. Кроме того, наличие хорошей социальной поддержки может стать важным ресурсом для разрядки напряжения.
Таким образом, два вида взаимодействия являются особенно актуальными для понимания роли факторов риска в возникновение депрессии. Во-первых, возможность взаимодействия между жизненными событиями и социальной поддержки в''стресс-буферизация моды'', то есть бывшие растет, а последняя снижения риска заболеваемости. Неизбежных жизненных событий может быть гораздо более серьезным последствиям в условиях отсутствия социальной поддержки. Во-вторых, степень, в которой объединенные факторы риска взаимодействуют с возрастом, влияют на риск депрессии. Физическое здоровье можно рассматривать и как предрасполагающих и осадителя, в зависимости от соответствующих обстоятельств. Ни один фактор играет решающую роль в этиологии заболеваний, но многие взаимодействовать и способствовать его осуществлению.