Миф или реальность старости Депрессия: пример Тайваня Исследования
Предыдущая работа на Тайване, сообщили низким ставкам депрессивных заболеваний у людей пожилого возраста сообщества (0.5-0.8%) [1], как и многих исследований, упомянутых в обзоре Чу и др.'s. Это низкий риск депрессии был объяснен положительный эффект система поддержки семьи в тайваньском обществе, которое традиционно придает большое уважение к пожилым людям. Однако последние эпидемиологический логического исследования сообщество субъектов на Тайване показало, что пожилые люди имеют высокий риск заболеваемости несовершеннолетних психиатрической [2, 3]. Кроме того, имеющиеся статистические данные в Тайване, показали, что пожилые люди, представленные постоянно возрастает риск самоубийства [4], и многие из тех, кто покончил с собой были обнаружены ретроспективно, чтобы страдали от депрессивных расстройств [5]. В связи с резким изменением социальной и демографической структуры в современной
Тайвань, эпидемиологическое исследование старого возраста в депрессию 1500 рандомизированное субъектов сообщества была проведена в период с середины 1996 до конца 1998 года [6]. Подготовка старших психиатров гериатрической помощи Психическое состояние Расписание (СБМ) провел все оценки и измерения. По предварительным оценкам сырой распространенности депрессивных заболеваний (в том числе депрессия и дистимия) в соответствии с GMS-AGECAT критериям составила 20,9%. Будучи женщинами, вдовства, низкий образовательный уровень,''пожилого возраста и физической инвалидностью были связаны со значительно большим риском для депрессии, и более высокие показатели были найдены в городах, чем сельские регионы [6].
Большие расхождения в уровни распространенности в вышеуказанных исследованиях может быть связано с различными методами исследования. В более ранних исследованиях [1], лежало интервьюеры были заняты сбором данных, а в последних исследований, подготовку исследований психиатров провел все интервью. Эпидемиологические исследования с использованием квалифицированных психиатров для проведения собеседований являются дорогостоящими, но они обеспечивают более надежную информацию, чем те, которые используют лежала интервьюеры, так как психиатры немного сложно отличить действительно депрессивных больных от здоровых людей, которые есть депрессивные симптомы.
Инвалидности и нарушений зрения, вызываемых от плохого состояния здоровья было признано наиболее важным прогностическим фактором Pervasive депрессии в пожилом возрасте, а поддержка со стороны семьи и общины сделали показывают некоторые защитные действия [6]. Преобладание женщин в исследованиях депрессии в промышленно развитых странах была подтверждена при изучении старой депрессии возраста [7] и в этой малой распространенности психических расстройств [8] в Тайване. Более высокие темпы старая депрессия возраста в городском районе, нашли в современном исследовании на Тайване, вероятно, связано с распадом традиционных тайваньских расширенную систему поддержки семьи после модернизации и индустриализации.
Последствия социальных изменений и культурных ценностей могло бы способствовать повышению темпов депрессии в развивающихся странах, как Тайвань. Тем не менее, большие различия в темпах сообщили депрессия в той же общине может быть классической иллюстрацией различия в методологических исследованиях, которые должны быть решены в любых будущих психиатрических исследований.