биполярные расстройства

На протяжении многих лет психиатрии старости была дисциплина "Золушка" игнорируется общих психиатров и регулярно с ограниченными ресурсами. В последние несколько лет дисциплине вышла из тени и привлеченные лица высокой квалификации, которые готовы действовать в качестве защитников интересов наших пациентов пожилого возраста независимо от болезни, которой они подвергаются. Психиатры, совершенные старый возраст сейчас исследования и публикуют по всему миру, и систематических обзоров таких, как, что, Чу и др. предоставляют жизненно важную информацию передний край для трудолюбивых клинициста.
Чу и др. отмечают, что нозологических системах не учитывают возраст -связанных функций. Последние исследования показали превышение соматические характеристики, такие, как потеря веса, запоры и ипохондрии, над психологическим особенностям. Это подтверждается в общей хирургии практикующий клиник и больниц, где пожилые последовательном с настоящей''билета. Вполне возможно, что нынешнее поколение пожилых людей трудно выразить эмоции прямо и прибегает к биологическим фактором, чтобы сообщить свое горе.
Сложный вопрос о депрессии, деменции континуума также изучены. Несмотря на усилия ученых, по-прежнему туманно картина. Понятно, что некоторые у пациентов с депрессией пойти на развитие слабоумия, но'', кто и каким''пока поддается определению. Хотя процедур, таких как электросудорожная терапия (ЭСТ), как известно, ухудшают уже существующие деменции, данные показывают, что аффективные симптомы могут улучшить и частных лиц не должны автоматически быть лишен спасающих жизнь терапии на основе ненормальной нейрорадиологии. <Бр /> Чу и др. рассмотреть распространенность депрессии конца жизни и подчеркнуть противоречивые данные. Энергии было потрачено, по всему миру, чтобы определить, является ли депрессия встречается реже, эквивалентный или более общепринятая в пожилом возрасте, чем молодые. Документы существуют на все вкусы и убеждения!
Возможно, более важна для оживленных клиницист являются био-психо-социальные корреляты депрессии в пожилом возрасте. Тесная связь существует между физическим здоровьем и депрессии, но просматривать пациентам их собственных физического здоровья может оказать негативное воздействие на их преобладающее настроение. Подробнее объективные показатели здоровья, таких как рак, болезнь Паркинсона и инсульт, все продукты соответствуют избыточного депрессивного заболевания в страдающим от этих условий. Судьи все еще на связь между плохим состоянием здоровья и незначительной депрессии.
Социальные факторы играют важную роль в возникновении депрессии в пожилом возрасте и, как представляется, тоже результат эффекта. Побочные явления жизни, одиночества и социальной изоляции говорят сами за себя. Одинаково хорошо Закрыть структур поддержки со стороны семьи и друзей, как представляется, важным фактором в защите от старой депрессии возраста. Следует помнить, что опубликованные работы по молодым пациентам не может обобщать с пожилыми людьми.
Чу и др., изучение этиологии, подтверждают захватывающее будущее, которое ждет этой области с повышением сложности техники. Нейрохимических и neuroendocrinological исследования пока не дали результатов практического использования в день за днем клинической практике. Акцент должен быть не сейчас! Методы визуализации, такие как магнитный резонанс, открыли новые горизонты исследований в нейродегенеративных основу аффективного расстройства, по имеющимся данным, что часть депрессии конца жизни не имеет оснований в цереброваскулярных болезней.
Вопросе'', который антидепрессант для пожилых людей ?''до сих пор не ответили. Выборочный ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) было показано, что нежные побочные эффекты и, следовательно, переносимости в опубликованном metaanalyses, но сомнения остаются над их эффективность в лечении тяжелой депрессии. Психиатрии в клинической практике, теперь имеют более широкий спектр фармакологических препаратов, но, по всей вероятности, по-прежнему полагаются на комбинации данных научных исследований и личном опыте, чтобы направлять их предпочтения в терапевтических неосложненного депрессии.
Взаимосвязь между физическим здоровьем и депрессия усложняет лечение. Похоже, что антидепрессанты не имеют значительного влияния на депрессию в острой тяжелой физической болезнью, но остаются полезными в депрессии, связанной со стабильным или хронические соматические заболевания. Опять клинической оценки должна руководствоваться передовым опытом. Эффективность лекарственного лечения депрессии при деменции, остается неясным.
Результатов психосоциальных мероприятий появляются открыта для толкования. Они не причинит вреда, и, казалось бы, использования, особенно для более когнитивно-поведенческие методы в качестве компонента в лечении большой депрессии и в качестве терапии первой линии несовершеннолетних в депрессию.
ECT не является спорным лечения наиболее геронтопсихиатрии. Недели, недели Out, пожилые пациенты тяжелой депрессией сделать удовлетворения-ingly быстрый ответ на это обращение. Исследования данные подтверждают клинические перспективы. Наблюдение, что результаты лечения с ДЭХ в тяжелой депрессии с деменцией, как представляется, похожие на Non-Demented депрессия, ухудшение когнитивных время переходных, будут приветствовать эти нервные в управлении этими патологиями зачастую сосуществуют
Там К сожалению, появляется мало новых пока по управлению лечения резистентной депрессии.
Чу и др. Обзор прогноза депрессии в пожилом возрасте, указывает на необходимость четко определить основные критерии действительности в данном исследовании. Во всех исследованиях было сочтено, есть некоторые проблемы, но в целом нахождение в целом 60% испытуемых свободное от депрессии на последующих младше 2 лет пост-эпизод перекликается с обычной практикой. Интерпретация с осторожностью порядка дня.
Самоубийство можно предотвратить смертность от старости, а недавно были предметом рассмотрения [1]. Важность предыдущий эпизод преднамеренное причинение вреда самому себе не может переоценить [2].
Чу и др. S обзоре мы работаем врачами свежий взгляд на депрессию у пожилых людей, рассказывая об успехах и дефицит и провозглашая увлекательном вперед для всех нас.