Депрессия в пожилом возрасте: предикторы и прогностические факторы
Тесная взаимосвязь между возникновением депрессии, физические болезни и инвалидности был также найден в Финском исследований. В частности, возникновение коронарной болезни сердца, связанные с депрессией у пожилых людей [1], но было выявлено никакой зависимости между возникновением хронических обструктивных заболеваний легких и депрессии [2].
Сосуществование депрессии и пожилым супругам не является редкостью. Муж и жена были низкими в 5,7% от супружеской пары финский [3]. Муж был подавлен, а жена nondepressed в 10,2% пар, а nondepressed муж и жена в депрессии 10,8% пар [3].
Анализ с поперечным Design показала бедные брачных и семейных отношениях быть связан с депрессией в супружеской пары пожилые Финский [4]. Однако, анализ показал, продольные бедные семейным отношениям не предсказать последующее возникновение депрессии [4]. Таким образом, есть основания предполагать, что бедные брачные и семейные отношения испытывают депрессию многие пожилые люди, как правило, следствием, а не предсказатель депрессии.
После 5-летней последующей деятельности субъектов в возрасте nondepressed на исходных условий, материально-техническое регрессионного анализа показали, что ранняя потеря матери и старшего возраста были независимыми предикторами депрессии у пожилых мужчин [5-7]. У женщин, рано потеря отца, появление предыдущие депрессия и плохое состояние здоровья и не живут, как единолично, измеренные на базовом были независимыми предикторами [5-7]. Кроме того, у мужчин, снижение функциональной способности и плохое состояние здоровья, измеренный на базовые правила самостоятельного предсказания депрессии [5-7].
Выше результатов последующей деятельности субъектов в возрасте nondepressed на базовом и клинически интервью и осмотрены врачами помощью DSM-III критерии после 5-летней последующей деятельности, подтверждают вывод о том, что психологическую травму, которая развивается на основе опыта ранней потери родительского способствует развитию депрессии, даже в пожилом возрасте. Они также поддерживают вывод о рецидивирующих и эпизодических конечно депрессии в одном селе жизни. Плохое состояние здоровья у обоих полов, снижены функциональные способности у мужчин и не одинокими женщинами может указывать на психосоциальные факторы стресса, имеющих определенное воздействие на этиологии депрессии в пожилом возрасте.
Предыдущие исследования с анализом предсказателей итогов депрессии в пожилом возраста, обычно не рассматриваются и хронические рецидивы депрессии, как отдельные результаты. По нашему reanalysing продольные данные о сообществе the1-[8] and5-yearprognosis [9] ofdepression, wewereabletoidentify факторы прогнозирования рецидива депрессии после восстановления во время лечения в первичной медико-санитарной помощи, а также прогнозирования и факторы, связанные с хронической депрессии. После восстановления от депрессии в течение 15 месяцев лечения в системе первичного здравоохранения, последовало лиц-до 4 лет. Депрессия и задержка психомоторного диагностированных в начале лечения были найдены для прогнозирования рецидива. Рецидивы не были связаны с возникновением соматическими заболеваниями или стрессовыми событиями жизни в течение последующих мер. Хронического течения депрессии была определена как наличие депрессии в начале лечения в первичной медико-санитарной помощи, на 15 месяца после начала лечения и на 5 лет после начала лечения. Суточное изменение симптомов и бедными самомнение измеряться в начале лечения хронических предсказать, конечно, и случаи серьезных соматические заболевания и ухудшение состояния здоровья с одного статуса в течение 5 лет последующих мероприятий были связаны с хроническим конечно депрессии. Эти результаты показывают, что основные депрессивные пациенты имеют высокий риск рецидивов, депрессии и пожилым людям, страдающим соматическими заболеваниями имеют высокий риск хронической.
Когда результаты были оценены с точки зрения смертности, депрессия [10] и Проблема недовольства, потеря веса, аппетита и запоры, предсказал более высокой смертностью, которая не была объяснена бедной базовой соматического здоровья депрессия пожилых людей. Смертность дистимическим пациенты также была выше, чем у nondepressed предметам, но это объяснялось высокой возникновение физических болезней среди них [11].