Другие антидепрессанты
Экономическое сравнение других, новых антидепрессантов ТЦА СИОЗС и обнаружили, что использование бывших в результатах общего объема прямых расходов на здравоохранение, которые равны или ниже, чем у других антидепрессантов. Эти исследования включают решения аналитических моделей сравнение рентабельности венлафаксина по сравнению с ТЦА и СИОЗС [180-182] и небольшую больницу основе исследования для сравнения венлафаксина с ТЦА и СИОЗС [183]. В ретроспективном исследовании, база данных, Салливан и др. [184] обнаружил, что после учета других факторов посредством наблюдается множественного регрессионного анализа, общая сумма прямых расходов на здравоохранение для пациентов в большом Managed Care настройку в Соединенных Штатах были одинаковы для пациентов, начавших therapyon венлафаксина, TCA, или SSRI. Решением-аналитических моделей были также использованы для сравнения нефазодона с ТЦА [185-187] и расширением ранее полезности затрат модель по сравнению с нефазодона флуоксетина и имипрамина [188]. Хотя нефазодона оказался более рентабельным, чем имипрамин, затрат и эффективности различия наблюдаются между нефазодона и флуоксетин был незначительным. Два решения аналитических моделей во Франции и Австрии по сравнению миртазапин флуоксетин или амитриптилин и прогнозируемые миртазапин будет более рентабельным, чем компараторы [189, 190]. Анализ полезности затрат по Милнаципран в предотвращении периодические депрессии во Франции [191], а решение-аналитическая модель сравнения моклобемида и амитриптилин в Югославии [192] были выполнены. Наконец, последнее сравнительный экономический анализ [193] от Коаксил и флуоксетин прогнозируемую экономию расходов по замене флуоксетин терапии Коаксил терапии из-за снижения темпов сопутствующим назначением Тран-quilizers с Коаксил найдены в контролируемых клинических условиях судебного разбирательства. Дополнительный экономический анализ этих антидепрессантов с использованием данных клинических условиях фактической практикой (например, Салливан и др. [184] исследования) необходимо и возможно, как опыт увеличивается. Особый интерес представляет сравнение новых антидепрессантов с другими новыми антидепрессантами и СИОЗС, используя данные из фактической клинической практике.
Несмотря на все эти исследования, он остается открытым вопрос о том, эти выводы будут представлять всеобщий интерес к или повторены в других странах, помимо где исследований в настоящее время выполнена. Другие страны могут иметь различные решения медико-санитарной помощи структурах, и относительных цен для разных ресурсов здравоохранения, которые имеют отношение расходов на здравоохранение осуществляется с различными антидепрессантами. Например, опыт одного медицинского обслуживания организацией в Соединенных Штатах, не может быть общего izable Национальной службы здравоохранения в Соединенном Королевстве. Кроме того, в тех странах, где проводились исследования, выше, антидепрессанты расходы сформировал небольшую долю от общих расходов на здравоохранение, понесенные на одного пациента (зачастую 10-25%). Однако, в некоторых странах, в день терапии одной из новых, фирменных антидепрессанты, может быть значительно выше, чем даже на один день в больнице или в офисе посетите врача. Это может иметь значительное влияние на выводы об относительных расходах различных вариантов лечения антидепрессантами. Таким образом, по-прежнему важно для проведения дальнейших экономических оценок антидепрессантов в других странах и медицинских системах оказания медицинской помощи.