биполярные расстройства

Несмотря на успехи, диагноз депрессия не хватает прочной научной основы и остается симптом основе клинических упражнение.
Клинического применения operationalized диагностических критериев привели к разграничению феноменологически более однородных групп и существенно улучшить диагностические надежности , но не на удовлетворительном уровне [10,22,24,26,28,29,32,170]. Действительность, однако, остается скудной, полагаясь в основном на описательные дискриминантный методы. Есть патогномоничной нет симптомов или эмпирически подтверждены светотеневой баллы, которые сократят депрессивных психопатологии в свои природные компоненты. Кроме того, нет никаких внешних проверка таких критериев, как конкретные биологические маркеры, которые могут быть использованы для категорических различий.
Как следствие, обширные клинические и эпидемиологические исследования с использованием все более сложной методики пыталась в последние годы для заполнения информационных пробелов. Из многочисленных выводов, следующих, как представляется, консолидированной и приобретают особое значение, вводя новые перспективы в понимании депрессивными расстройствами.
Границы обращается с использованием оперативных критериев между депрессивными расстройствами и прилегающие размыты дублирования симптомы . Это нашло свое отражение в структуре имеющихся в настоящее время измерительные приборы, в которых ряд общих вопросов для беспокойства и депрессии, включены и в значительной степени влияет на диагностику и тяжести этих двух условий [127, 134]. Она также находит отражение в высоких поперечных и жизни коморбидность депрессии с тревогой, алкоголизм и наркомания расстройствами, а также с рядом физических болезней. Коморбидности ставки с тревогой, как было показано для увеличения в зависимости от тяжести депрессивной симптоматики [25,31,35,41]. В подавляющем большинстве случаев, MD и депрессивными расстройствами в целом предшествовали другие не-депрессивные расстройства психической или физической болезни. Долгосрочные ходе MD меняется в профиле симптом, симптом уровня и продолжительности симптомов и часто перемежается с другими видами депрессии, дистимическим расстройством, несовершеннолетний или подпороговой депрессию и, в частности, краткие периодические депрессии [63-66]. < бр /> В связи с вышеизложенным, а также другим пациентом и врачом-факторы, связанные, депрессия обычно underdiagnosed и / или неверный диагноз, особенно в учреждениях первичной медико-санитарной помощи [40, 95, 122].