Ограниченные возможности по диагностике депрессии
Диагноз депрессии остается неудовлетворительным и ограниченные силы одну страницу на компромисс, что доступно и попытки пересмотреть его периодически. Как отмечается в обзоре Стефанис и Стефанис ', одной из трудностей является термином''''самой депрессии. Этот термин используется в общем изо дня в день разговоры на любые темы и обычно неправильно истолкованы. Депрессия''''звучит так упрощенно, что лежали люди чувствуют, что они осведомлены о качестве этого беспорядка как лечащего врача или психиатра. Альтернативу, научного термина необходимо указать, что заболевание диагностируется и лечение не является простым или общей печали'','', но конкретные болезненное расстройство, который требует тщательного управления.
Недостаток знаний о конкретных этиологических факторам сложной проблеме диагностики и лечения. До сих пор, диагноз был основан на подсчете числа симптомов, и лечение было симптоматично. Диагноз также принимает во внимание продолжительность симптомов. Раз уж ждать минимальный срок от 2 недель до прибытия на диагноз депрессия, и в течение 2 лет для диагностики дистимия, человек должен страдать за этот период, и нет никакой возможности для раннего вмешательства. Если заметили особенности депрессии в течение дня или двух, и вмешалась успешного облегчить депрессию, скептицизма и сомнений в диагнозе будет задерживаться. Что же такого особенного около 14 дней? На 13 день это не депрессия, на 15-й день он может быть поставлен диагноз депрессия! В большинстве физическими заболеваниями, лечение начинается в тот момент наблюдаются первые симптомы.
Соматические симптомы добавить к дальнейшей путанице. Международная классификация болезней (МКБ-10) классифицирует некоторые типы депрессивных расстройств как с соматическими симптомами. Здесь соматические симптомы относятся к потере интереса, задержка психомоторного, выраженной потерей аппетита, потеря веса, суточные вариации, раннее утреннее пробуждение, и потеря либидо. Во многих психиатрических центрах, соматические симптомы означают головные боли, хроническая боль, усталость, вялость и ряд других телесных симптомов который называется''соматической.''
Таким образом, эта категория МКБ-10 добавляет в дополнение к преобладающей путаница в диагностике и классификации депрессивных расстройств. Если пациент с депрессией ряд телесных повреждений или соматические симптомы, не вегетативные симптомы будут получать диагноз депрессии без соматические симптомы депрессии другого пациента без телесных повреждений или физические симптомы, вероятно, получит диагноза депрессии с соматическими симптомами вегетативных функций отметили.
Наличие соматическими симптомами усложняет диагностика депрессивных расстройств у пациентов с медицинскими заболеваниями, такими, как рак или те, кто пожилой [1,2]. Это может быть, трудно различить ли соматические симптомы вызваны депрессией или к основным медицинским или физической болезни [3]. Некоторые методы были эффективно использованы для преодоления этих трудностей, таких как пересмотр ряда критериев, которые должны быть выполнены [4], или заменив некоторые соматические симптомы с неправительственными организациями, соматические [2]. Больница тревоги и депрессии шкала (HADS) оказалась эффективной масштабе для выявления депрессии и оценить ее тяжесть у пациентов с медицинскими или физическими заболеваниями, поскольку оно содержит в основном когнитивные и эмоциональные симптомы депрессии и тревоги [5].