Дистимия
Дистимия была введена новая диагностическая категория расстройство настроения по DSM-III и была создана в последующих изданиях DSM и МКБ-10. Она включает в себя несколько депрессивных условиях, что доля хронического как одна общая черта, но в противном случае весьма гетерогенным в связи с их клиническими проявлениями, нейробиологические коррелирует и ответа на лечение [8, 10, 62, 63]. Большинство пациентов в настоящее время включены в понятие дистимия были описаны в прошлом, имеющие депрессивный невроз'''',''депрессивные личности'',''и''характерологических депрессии. Пациенты отнесены к этой категории не отвечают критериям для периодические депрессии, но в дополнение к депрессивным настроением нужно иметь по крайней мере два из следующих действий: плохой аппетит или переедание, бессонница или чрезмерная сонливость, низкой энергией, низкая самооценка, плохая концентрация , неспособности принимать решения и безнадежности. Проблема должна длиться не менее 2 лет, как правило, без ремиссий или с редкими свободный интервал на короткий срок (от нескольких дней или недель). Пациенты, большую часть времени, ведут себя, как капризный, печальный, усталый и anhedonic, с чувством неполноценности, но также часто, как требовательный и жалуется, Self-принижая и thesametimereproachfultoothers.Asa следствие, dysthymics не особенно общительным и их взаимоотношения ни стабильной, ни чуткостью.
В большинстве случаев, трудно определить точное время от начала заболевания. Сами пациенты считают, что на протяжении всей жизни условия, заложенные в их существование с самого детства. Хотя это может быть диагностирован в конце жизни, раннее начало характерно дистимия а для некоторых авторов термина должна быть сохранена только для случаев с ранним началом заболевания, либо как отдельное условие или как хронический подпороговой настроения или даже темпераментные государства [ 64-66]. Если MD предшествуют или совместного происходит в 2 или более лет дистимическим симптоматики диагноз, в соответствии с DSM-IV, должна быть только MD. Если, однако, MD накладывается на дистимия после его длительностью 2 года, оба условия диагностируется отдельно (как двойной диагноз), а по некоторым авторам термина''двойной депрессии'', должен быть использован [67].