Bereavement
Bereavement обычно считается нормальной психологической реакцией на потерю (смерть), любимого человека и включает в себя целый ряд симптомов, которые также испытывают у пациентов с депрессией. Дифференциальных признаков нормальной скорбь и озабоченность клиническая депрессия числа и тяжести симптомов (будучи, как правило, меньше и мягче по бывшей), а также их продолжительность (в утраты, они не отказываются в 2 месяца и не должно продолжаться более чем на 6 месяцев). Процесс скорбит после смерти включает недоумение и онемение''''(как непосредственная реакция), поглощенность с любимым человеком, стремление, чтобы оглянуться назад и неспособности смотреть вперед, в плохом настроении, беспокойство, иногда отчаяние, пытаясь вернуть изображение Организация потеряла одного, нарушения сна, потеря интереса, недостаток концентрации и мягкий чувство вины [9]. По данным DSM-IV, при депрессии, как фотография по-прежнему присутствует через 2 месяца, а некоторые симптомы не характерны для''нормальных''горя (беспричинной вины, озабоченность никчемности, психомоторное замедление и галлюцинаторных переживаний) добавляется, депрессивное расстройство следует рассматривать в [5, 10].
Безусловно, утрата является очень стрессовым событием и его роль в содействии вызвав депрессивные расстройства, не следует упускать из виду в клинической практике. Высокие темпы MD следующие утраты, начиная с 20% до более чем в половине случаев через 1 месяц после потери и постепенно снижается в последующие месяцы, было сообщено рядом авторов [88]. Было также сообщено, что 50% всех вдов и вдовцов удовлетворения MD критериев в течение первого года утрату [8, 9].
Не меньшее значение следует, однако, уделять после утраты subsyn-dromal депрессии, состоящая более мягкого и менее депрессивные симптомы которой тем не менее, серьезно повлиять на общую корректировку индивидуальных и хорошие предсказатели повышенный риск для будущих крупных депрессивные эпизоды [88].
Увеличение факторы риска после утраты депрессии травматическим обстоятельствам смерть близкого человека, а также противоречивы и зависимых или взаимозависимы привязанность к умершему человеку, и небезопасной привязанности к родителям в детстве (в частности, узнал страха и беспомощности) [90].