биполярные расстройства

Тесная связь депрессии с тревогой уже давно признан врачами и клинических исследователей и приступил к энергичным и стойким спор между раскольниками''''и''lumpers'', то есть между теми, депрессия и тревога Просмотр в виде двух отдельные лица и категорический тех, кто выступает унитарным гипотезы рассматривают как аспекты одного основного расстройства.
интимную связь между депрессией и тревогой лучше отражена в перекрытие депрессивные и тревожные элементы в наиболее широко используемых весов для измерения тяжести двух расстройства [134]. В какой степени депрессии дублирования или сочетаются с тревогой была наглядно продемонстрирована в трех крупных эпидемиологических исследований: изучение ЭКА [37, 38], Национальный Comorbidity обследование [39], а в исследовании ВОЗ по психологическим расстройствам Первичная медико-санитарная Уход [41,42]. По данным американского Национального Comorbidity результаты исследования, большинство респондентов (61,8%) респондентов с историей жизни MD, по крайней мере одного другого DSM-III-R расстройств до наступления депрессии, и только у 26% депрессия не была предшествовать или перекрывает любые другие расстройства. 12-месячный коморбидности также показал, 51,8% пациентов с депрессией иметь тревожных расстройств. Рассчитывается отношение шансов (отборочного относительный риск результатов между двумя группами экспозиции) в ходе исследования показали значительные различия в разных местах, но сильная ассоциация MD жизни и конкретных тревожных расстройств (обобщенная тревога, паника, агорафобии и социальной фобии) [39] . В исследовании ВОЗ, хотя и методологической близкие, но не идентичны с ЭКА и США исследований Национальной Comorbidity, дали аналогичные результаты грубой о депрессии, беспокойства коморбидности [41]. Почти в половине случаев, депрессия и тревога появилась в то же время. Было также установлено, что с увеличением числа депрессивных симптомов было большее число симптомов тревоги. В недавнем исследовании, в котором результаты Международной целевой группы по сообщалось аффективных и тревожных Comorbidity, было установлено, что паника следуют социальные фобии была более тесно связана с депрессией.
Общих доказательств не оставляет никаких сомнений, что сотрудничество возникновение депрессии и тревоги является скорее правилом, чем исключением, особенно в учреждениях первичной медицинской помощи.