Семейная терапия
Там было большое количество исследований о семьях депрессивных состояний детей. Существует сейчас убедительных доказательств связи между депрессией у детей и проблемы членов семьи, в том числе психические заболевания и неблагополучных семейных взаимоотношений [22, 25, 74]. Эта ассоциация, скорее всего, отражает экологические механизмы, а также генетические процессы [21]. Семейные факторы, связанные с началом и ходом несовершеннолетнего депрессивного расстройства включают высокие родительские критике [75], семейные раздоры [76] и недостаточного общения между родителями и детьми [25].
Есть весьма различных определений деятельности семьи терапию, но наиболее терапии имеют следующие общие черты [77]. Во-первых, они обычно связаны с лицом-к-лицу работы с более чем одним членом семьи. Во-вторых, терапевтическая работа сосредоточена на изменении взаимодействий между членами семьи. В-третьих, практикующих думать о совершенствовании на двух уровнях?, Что в представлении проблемы и что в отношении структур, связанных с проблемой.
Два вида работ были проведены с семьями детей, депрессии. Во-первых, свидетельствует исследование Lewinsohn, Кларк и др. [51, 53], состоит из родительского участия в курсе параллельно с лечением ребенка [78]. Целью данного курса является оказание помощи родителям содействия обучению подростка новых навыков. Родители также учатся решать проблемы и навыков общения. Подростки и их родители практикуют эти навыки в совместных заседаниях.
Второй подход предполагает работу слитной семьи. При таком подходе основной акцент делается обычно в обращении сессиях, которые направлены непосредственно на изменение структуры общения в семье и методы решения проблем. Терапевт может также помочь семье, чтобы увидеть депрессию из реляционной функции оно может иметь в семье.
Там было по меньшей мере четыре рандомизированных контролируемых исследований в области семейной терапии в детстве депрессии. Два относятся случаи с большой депрессией [7, 52] и участие семьи только вмешательство. Два рассмотрели значение родительского данной сессии параллельно с ТОС для детей с диагнозом или депрессия или дистимическим расстройства [51,53].
В настоящее свидетельство было бы преждевременно, однако, к выводу, что семейная терапия неэффективна в детской депрессии. Только четыре испытания еще не завершены, он может быть, что значительные преимущества проявятся в будущих исследованиях. Связь между депрессией и детство, семья дисфункция является настолько сильным, что дальнейшие исследования семейного мероприятия, безусловно, указала. Однако, пока не будет твердой эмпирической основы семейной терапии, другие мероприятия будут методом выбора.