Депрессивные расстройства у детей и подростков: современное состояние
Эмпирические исследования детской / подростковой депрессии имеет относительно недавнее происхождение. Первоначально, депрессии у детей / подростков мысли не существуют, или проявляется не являющихся депрессивные симптомы, такие как соматические жалобы, поведенческие трудности или неуспеваемость [1, 2]. Последующие работы [3-9] показали, что депрессивные расстройства могут происходить и происходят в детстве / подростковом возрасте. Результаты недавних исследований показывают, что депрессия является более распространенным в детстве / подростковом возрасте, чем считалось ранее [10-12], а распространенность жизни в подростковом возрасте, по оценкам достигает 20% [13].
Проф Харрингтон представляет собой интеграцию этой быстро развивающейся области эмпирических и клинически значимых исследований. Его работа была в авангарде этой области. Он указывает на конкретные вопросы, по которым нам необходимо больше информации. Я хотел бы добавить еще две.
Во-первых, гендерные проблемы. Начало в 12-13 лет депрессия уже вдвое распространенные у девочек. Девушек не только доклад значительно более депрессивной симптоматикой, они также доклад менее удовлетворение в связи с их появлением на различные меры, образ тела, и значительно более низкую самооценку. Там могут быть важны гендерные различия, которые необходимо учитывать при лечении. Модификация существующих протоколов лечения с учетом гендерного психосоциальные проблемы могут быть необходимы.
Еще одна тема, которая заслуживает больше внимания, является связь между депрессией и физической заболеваемости и функциональные нарушения в связи с физической заболеваемости. Первая определена как фактор риска по Reinherz и ее коллеги в 1989 году [14], последние исследования [15] также показывают, что депрессия является фактором риска, связанные со здоровьем проблемы, и наоборот. Оценка физического состояния здоровья должно стать частью диагностической оценке депрессии молодые люди.
Как Харрингтон предлагает, важным направлением для будущего, вероятно, будет усилия к изменению существующей процедуры, чтобы сделать их более чувствительными к тому, что близко к 50% от депрессии молодые люди имеют другое психическое расстройство, наиболее распространенными из которых являются поведение, употребление психоактивных веществ, тревога и расстройства дефицита внимания [16].