ЭТИОЛОГИИ
Этиология детей и подростков из депрессивных расстройствах, вероятно, многофакторный, в том числе и генетические, и экологические факторы. Генетические факторы составляют значительную сумму Разница в ответственности биполярная болезнь у взрослых, но, вероятно, играют менее существенную, хотя и значительный, часть в условиях однополярного депрессивных [18]. Интерес к генетике депрессивных расстройств, возникающих у молодых людей была вызвана данные из нескольких источников. Во-первых, представляется, что среди взрослого образцы, ранее возраст начала связана с повышенной нагрузкой для семейного депрессии [19]. Во-вторых, дети депрессии родителей больше, чем ожидалось, темпы депрессии [20]. В-третьих, существует высокий уровень аффективных расстройств у родственников первой степени родства в депрессию пробандов ребенка [21]. Кроме того, есть некоторые особенности в этой связи, в той степени, что риск относится в основном к аффективных нарушений в отличие от не-аффективных расстройств [22].
Он будет понимать, что только потому, что заболевание носит семейный характер, оно не обязательно означает, что связи опосредованы генетически. Вполне вероятно, что семья экологические факторы также очень важны. Например, несогласный внутрисемейного отношения кажутся сильными предикторами течения депрессивных расстройств среди молодежи. Дети с депрессией в больницу, которые возвращаются в семьи показывая высокий уровень критики и разногласий гораздо хуже, чем результаты детей, вернувшихся в более гармоничном средах [23]. Стрессы и острые события в жизни вне семьи, такие, как дружба трудности и издевательств, также могут иметь важное значение в этой возрастной группе [24].
Современные модели депрессии у молодых людей также подчеркнуть важность двунаправленный влияний. Депрессии и связанных с ней симптомов, таких как раздражительность, может стать причиной семьи и сверстников трудностей, а также следствием. Вполне возможно, что запущены негативные циклы взаимодействия, в которой депрессия причины экологических проблем семьи, который, в свою очередь приведет к ухудшению депрессии [25].
Психологических и биологических механизмов, которые связывают эти факторы риска для депрессии по-прежнему плохо понимали. Наиболее влиятельных психологических моделей (которые имеют важные последствия для лечения? См. ниже) были когнитивных теорий, которые были впервые разработаны в случаях взрослые депрессии. Основная идея этих теорий является то, что люди развиваются депрессии искаженное восприятие мира (таких, как ожидание, что все всегда будет неверно), что обусловлено ранее трудностями. Когда ребенок испытывает текущей невзгоды, эти негативные когнитивные стать манифесте, который затем приводит к депрессии. Возникновения негативных искаженные когнитивные была описана в многочисленных исследованиях депрессии молодые люди [26].
Биологических теорий, в основном состояли из простой вниз расширений Первые модели разработаны с взрослых. Наиболее известным является теория амин гипотеза, в которой предлагается, что депрессия вызвана underactivity в церебральной системами амин. Эта гипотеза возникла из исследований взрослых людей, которые обнаружили, что препараты, которые изменяют концентрацию церебрального амина, такие, как имипрамин, также связаны с изменением настроения. Несколько исследований молодых людей, страдающих депрессивными расстройствами, сообщили нарушения биологических маркеров, которые, как полагают, отражает деятельность этих систем [27]. Однако оно до сих пор не ясно, если эти нарушения причину депрессии.