Синдромов, симптомов и спектры
Роберт Х. Belmaker 1
Мой личный клинический опыт лечения биполярного болезнь включает в себя 27 лет непрерывного поддержания амбулаторную клинику биполярных с более чем 150 пациентов, проходящих лечение в любое время, наряду с бесчисленными консультаций по основным стационарное проживание с манией. Этот опыт согласуется с оценкой Акоп Akiskal о том, что многие смешанные синдромы возникают, что hyperthymic и дистимическим intermorbid личностей есть, что делать с течением болезни, что родственники пациентов часто биполярного II или cyclothymic синдромов, и что много необычных болезнях , которые приходят ко мне на консультацию можно представить как связанные с биполярным расстройством. Вот все, что я знаю, но в том смысле, что я умею ездить на велосипеде. Я не знаю, как сделать велосипед я также не знаю, как дать подробные инструкции для кого-то другого, как ездить на велосипеде. Я, конечно, не знаю, как мои нервы и мышцы на работу на велосипеде. Врач вооружены самыми, гибкая концепция биполярного спектра болезней, вероятно, лучше врача. Надлежащая клиническая работа включает в себя интерактивный клинических испытаний в той или иной пациент, пока что-то работает, а ошибки типа I Are менее вредны, чем ошибки типа II. Научный прогресс, однако, гораздо более поврежденных ошибки типа я и резким узком определении биполярная болезнь может быть более полезным для биохимических исследований, исследований и обработки изображений, например. Использование больших категории "недиагностированными" психическим расстройством часто бывает полезно для исследователей, хотя никакого отношения к врачу.
Роль культуры в мягкой форме биполярного спектра не может быть переоценена. Недавно нам сообщили, что израильские пациенты с биполярным расстройством было больше, чем маниакальные эпизоды депрессивные эпизоды, по сравнению с европейскими данными, которые сообщили о противоположном отношение [1]. Может ли это быть связано с средиземноморский темперамент?
Различные аспекты концепция биполярного спектра могут или не могут быть полезны для руководства генетических или терапевтических исследований. Ли лечение нейролептиками, безусловно, облегчило Шизотипическое? Ли инсульта и инфаркта миокарда, при этом некоторые общие факторы риска и генетический риск дублирования, имеют одинаковые процедуры?