биполярные расстройства

Несколько исследований по сравнению аспекты лечения и использования услуг для биполярных пациентов, лечившихся в предоплате или подушевом программ в области здравоохранения, таких как здравоохранение эксплуатационных организаций (НМО) по сравнению с другими клинических условиях. Unutzer и др. [87] Найдено лечение Распространенность биполярного расстройства 0,42% абитуриентов в HMO, входили в основном женщины и молодого лица, подавляющее большинство которых (85%) получали лечение по крайней мере один стабилизатор настроения. Кроме того, в отличие от спекуляции, которые серьезно психически больных людей стало disenrolled с предоплаченным программам страхования [88], продолжительность учащихся HMO не окажется короче, чем пациенты с биполярным расстройством в члены СД HMO, хотя и несколько короче, чем для HMO членов с сахарным диабетом [89 ]. В то же время, хотя биполярных пациентов в течение настройках HMO кажутся высокими пользователей услуг в области психического здоровья, их использование общих медицинских услуг может быть сопоставима с nonbipolar, без психоза члены HMO [89].

Лабораторией мониторинга стабилизатор настроения крови или связанных с этим последствий органы и системы организма (например, щитовидной железы, почек функционирования) была показана происходить с существенно меньшей частотой Medicaid для пациентов с биполярным расстройством, чем это обычно можно ожидать [90], основанные на практике принципы лечения [91 ]. Не исключено, что экономическая и клиническая расходы могут вторичной поднять в связи с возможным ухудшением клинического результата субтерапевтического использования стабилизаторов настроения, или из-за токсичности supratherapeutic использования лекарств, или при обнаружении вторичной конечной дисфункции органов (например, литий-индуцированного гипотиреоза или почечная недостаточность, или регуляции глюкозы индуцированных атипичные нейролептики). Актуальная медицинская неблагоприятных последствий в связи с лабораторией по контролю не было документально подтверждено в докладе Маркус и др. [90], хотя в [92] регулярный мониторинг крови стабилизаторов настроения были связаны с 3 раза меньше вероятность побочных эффектов, которые испытывают наркотиков .